这一次,虽然到了介入科进行手术。
但并不是使用造影机。
为什么?
是因为经过测试,李~老头对造影剂过敏!
造影剂,有少数人在使用后会出现皮肤过敏、-呼吸困难等症状。
造影之前,医生都会询问患者过敏史,常见的不良反应可以分为轻度、中度和-重度。
一般年轻的病人,可能耐受强一点。
但是这个病人李老头,年纪有84岁,年纪太大,市一院是慎之又慎。
在排除了造影这个方法之后,
林风只能选择超声的方法,替代造影。
不过,
很显然,超声的方法(超声画面比较模糊),要比造影(画面清晰),要更加难。
但优点就是更加安全,更加微创。
一般需要比较强的超声医生,才能做这种手术。
林风?
超声方面的实力自然是超强!
……
“准备好了……”
“手术开始!”
林风,开始正式操刀这一台手术。
周围医生护士的目光,齐聚而来!
期盼、激动!
mitraclip手术不用开刀,只要在大腿g部的大静脉,下一个管子进去……
跟介入是一样的。
导丝、导管一路通过静脉血管、右心房、左心房,到达左心室……
找到二尖瓣……
送入「夹子」……
然后把“松动”的两个瓣叶,部分夹住……
整个过程,持续40分钟……
看起来很简单,但其实难度还是很高的。
首先,插入导管的过程,难度就不小。
其次,超声比造影要更加模糊,难以把握。
最后,导管进入心脏后,怎么调整固定、如何拿捏角度,如何快准狠的加固……每一个都是棘手难题。如果夹错位置,分分钟可能前功尽弃,李老头还活活受罪。
打个比方
·如果夹多了1mm,可能通道(门)被堵,顺流流量减少,导致心脏加大输血负荷……
·如果夹少了1mm,可能通道(门)太宽,还会出现返流……
所以,
这手术,注定是高手才能做的手术。
此时,
林风将夹合器释放……
夹子正式落户心脏……
‘松掉的门’,修好了,开始变得禁闭了一点。
不过,
这时候还没完!
林风先将导管撤出……
接下来的重点就是:监控二尖瓣,是否还有返流现象!
手段是:超声!
通过超声波,可以精确地检测血管内血流量情况。
……
手术室,
所有医生目光紧紧盯着超声波的显示屏。
林风的手,稳稳地抓着超声探头,扫描二尖瓣位置……
10秒……
返流几近消失!
20秒……
返流未再出现!
1分钟……
5分钟……
10分钟……
血流稳定,未见返流!
李老头心电监护仪所显示的各项生命体征,均恢复正常。
众人看着林风。
他们在等林风宣布手术结果。
林风微笑
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