“林医生,我现在严重吗?”
张先生不懂梗死是什么意思,此时还一脸轻松。
林风瞥了一眼:“你还是马上打电话给你老婆吧,接下来,你要住院了……”
“啊?住院?”张先生吓到了。
林风严肃:“没错,必须马上住院,情况很危急!”
“好,好……”张先生紧张地打电话。
而林风,正在紧急思考,找病因。
因为脾、肾是很少出现梗死这种病的,如果出现了,那意味着肺、肝、甚至是脑,都有可能出现梗死。
那才是大麻烦!
此时,
时间就是生命!!
林风开始用听诊器,给张先生听一下心脏的声音。
看看心脏有没有问题。
前面,因为病人一直说肺,心电图又没问题,所以林风就没给病人的心脏做听诊。
听诊器放到心脏部位。
这一听,
不得了,
林风脸色一变。
林风在张先生的心脏区域听到了杂音。
一般情况下,心脏都是干净的声音,经验丰富的医生都懂。
但是现在,出现了杂音。
再仔细一听!
是返流!!
林风的经验何等丰富,一下子就听出了这时心脏内部血液返流的声音。
心脏有左心房、左心室、右心房、右心室四个房间,中间都会有「瓣膜(二尖瓣三尖瓣)」当做大门,只准进不准退……
一旦瓣膜坏掉,血液能进能退,那就形成「返流」。
(ps:前面写过,【284】章二尖瓣)
这绝对是非常要命的病情!
目前,病人的病情推断
·返流不算严重,否则血氧饱和度已经掉了。
·排除掉返流不严重,那说明病人的脾、肾梗死,原因是血管被血栓(或者异物)塞住了,导致组织缺血。
那么问题来了
·是血栓?还是异物?
·从哪里来?
林风想到了一个病!!
「感染性心内膜炎」!
非常符合病人如今的症状。
大概的意思是:心脏瓣膜被细菌感染了,局部形成了栓子(细菌、坏死组织混合物)。
这个栓子如果脱落,一样能够栓住很多器官,导致梗死。
这就跟「脾梗死、肾梗死」对应上了。
也同时因为细菌感染,导致病人发烧、咳嗽……也对应上了。
林风将「感染性心内膜炎」跟他说了一下。
张先生整个人都傻了。
原本以为是普通的感冒发烧,结果发展到肺炎,然后又发展到了什么心脏什么炎……
这些当医生的,
真牛逼!
张先生心中庆幸,幸好找到了林医生,而不是继续去门诊,不然自己估计要完。
“住院吧,先住院再说……”
病人这情况,林风感觉有点棘手。
需要尽快。
如果不及时治疗这个「感染性心内膜炎」,说不定会有更多的栓子掉下来,梗死别的器官,比如导致肠子的血管堵住,或者堵住脑部的血管,后果不堪设想……
“小艾,给他抽个血……”
护士小艾给他抽取了好几管血。
林风解释道:“这个血,是用来做血培养的,现在细菌肯定已经入血了,只要找到了这细菌,是哪个细菌,用对应的药,就能快速地治好你的「感染性心内膜炎」。”
此时,张先生已经对林风感激涕零、崇拜无比。
连连点头。
“林医生,你想做什么就做什么,我无条件配合!”
林风点头:“接下来,要做个心脏彩超,确认是不是真的「感染性心内膜炎」。”
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