林风在讲台上,将手术资料,娓娓道来
“医院已经为病人准备好了小肠供体,是一例脑癌晚期病人,清楚手术无望,自愿签订器官捐赠书……感谢这位病人……”
“供体通常在术前给予免疫抑制剂,例如环孢素a(csa)、fk506等,应用缓泻剂以及抗生素,以达到清除肠内容物的目的,以及肝素的注入,防止术中出现血凝症状。”
“至于受体,在术前亦要接受免疫抑制剂的治疗,在手术开始前静脉注射预防性广谱抗生素,手术开始后给予大剂量甲泼尼……”
“静脉注射剂量为口服制剂的三倍,atg、okts、骁悉、赛尼哌等……”
……
会议室内除了林风的声音,就只剩下笔尖在纸张上飞速运转的声音。
所有人都如久旱逢甘霖一般,贪婪的汲取着林风的临床经验。
极为负责,晦涩难懂的医疗知识,在林风面前如数家珍般滔滔不绝。
什么样的男人最有魅力,那自然是知识渊博型的。
不但征服女实习生,更征服男实习生。
反正也听不懂,于是便将所有的注意力,都放在了林风的身上。
两个小时后,林风结束了这次的病例研讨。
“接下来,我们进行手术实操,由我主动,胃肠外科的两个规培医生为一二助,主治医生旁观。”
……
……
10分钟后,
手术室,
所有实习生,12个,转移到了手术室。
·手术:同种异体小肠移植术
·主刀:林风
·围观:胃肠外科所有实习生+视频录制·
……
手术第一步,
从供体里,取出小肠……
先全身麻醉,
然后消毒铺巾……
因为供体出现了脑死亡(也算死亡),但是恰好身体机能还在,所以给移植带来很大的方便。
“手术刀!”
锋利的刀刃,在病人腹壁上切开一道十字形大切口。
开腹……
将整个腹腔暴露在视野当中,紧接着林风将大量无菌碎冰块倒入病人腹腔之中。
分离骼动脉分叉上腹主动脉,迅速结扎下端,插入导管,灌入四摄氏度林格液100ml。
待到腹动脉内压力为120cmh2o后,紧接着灌注uw液。
在病人膈下结扎阻断腹主动脉,使灌注液逆行注入肠系膜上动脉。
沿着右结肠及左结肠旁沟切开后腹膜。
手掌探入腹腔之中,硬生生将整个肠鑻、脾、胰、十二指肠、胃连带着一并掀起。
这场面,林风一只手,将供体腹腔内几乎所有的脏器,硬生生的拉出来!
光是想想就觉得刺激!
“钳夹!”
林风将病人肝门部十二指肠韧带用钳夹家主,随后切断。
钳夹切断两侧肾血管,紧接着是上肠系膜动脉段上下的主动脉以及下腔静脉。
以血管钳封闭供体幽门下十二指肠,以及回肠,并切断。
依次将整个小肠、脾、胰等器官组织取出后,浸泡在四摄氏度的cuw液中。
再次将导管插入主动脉段,灌入1000mluw液。
不过两分钟时间,林风便是完成了对供体肠系膜血管床的灌洗。
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