真是求锤得锤。
赵佳佳以生病为由,找林风看病,没想到还真的看出病来。
简单的咳嗽胸痛,竟然诊断出了危险的气胸。
这或许是一种幸运。
赵佳佳和朋友来到了x光室那边,因为急诊不用排太长的队,所以很快就出了结果。
·x光胸片:右肺胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有右肺组织不同程度的压缩萎陷改变。
·压缩程度90%!
“竟然真的是气胸!!”
赵佳佳忍不住心中后怕。
还好气胸还不严重,如果这次没心血来潮来医院,恐怕她会一直拖延下去,最后才发现气胸,恐怕那时候就危险了。
赵佳佳回到林风诊室,等了一个病人看完,就挤了进去。
“林医生,胸片拍了……是气胸……”
“我看看……情况不是很严重……”
林风点头。
确定是气胸没错。
那么问题来了
气胸的原因是什么?
·原发(找不到原因)?
·亦或者是继发(能找到原因)?肺部疾病30,导致穿孔,气体跑到膈肌去了……
·或者是特殊气胸:玥经、妊娠、创伤(车祸等)、老年人自发……
先排除比较简单的……
首先:排除怀孕气胸,因为这病人佳佳还是个学生,怀孕可能性很低。
然后是:玥经气胸。
林风:“你以前也有咳嗽疼痛的吗?”
赵佳佳:“有有有……不过很快就好了……”
林风:“是不是在玥经的时候,出现的?”
赵佳佳:“啊…………这个……我想想……”
赵佳佳想了想,感觉还真的跟玥经很近啊,好像每次咳嗽胸痛的时候,都是玥经来的时候。
这一次,也是。
前天才来了玥经。
“好像是的……”
“那没跑了,应该是玥经气胸……”
玥经气胸的详细发病机制,目前研究还不完全清楚,只知道与子宫内膜异位症(就是子宫内膜跑到胸口那里去了)和膈肌缺孔有关,导致伴随玥经周期反复发作的自发性气胸。
“这个病……暂时不用其他检查,我开些止咳药给你……如果下次气胸咳嗽没有发生在玥经前后72小时内,就再来医院检查一下是不是其他原因……”
“另外,你这个病,无论是跟男朋友玩游戏,还是怀孕都要注意,会有点麻烦……你回去查一下就知道了。”
林风没仔细说,
急诊,赶时间!
诊断结束,
赵佳佳有点失魂落魄离开诊室。
她还庆幸早早就发现了气胸,可以有效治疗,但是没想到是玥经气胸。
这个病,她正好在上次的课中老师说个这个特殊病例,比较麻烦的病,会影响以后。
……
刚诊断完这个病人,
正准备下一个病人,
前台护士就跑来找林风。
“林医生,120急救车还有1分钟到这里,是一个老人家,晕迷不醒……”
林风:“好……”
起身,
去急诊科门口等着。
很快救护车就赶到了。
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