林风虽然嘴上说不确定是不是肺癌,但心中却比较肯定。
这个年纪,又咳嗽又咳血,胸部ct还看到肺里面有占位,多数情况是肺癌了。
而且病人还有低烧,说不定是有继发了感染。
不管怎么说。
先住院进一步观察吧!
病人老婆也非常的配合。
办理完如愿手续之后,林风开始安排病人完善各种抽血检查,包括血常规、肝肾功能、电解质、凝血指标、肿瘤指标等等~。
毕竟他还是认为病人是肺癌的-可能性比较高。
ct看着也像,肺癌跟普通的肺炎、肺结核还是有差别的。
……
大概两个小时时间……
这些检查结果就出来了。
所有的肿瘤指标结果一切正常。
当然,就算是病人得了肺癌,肿瘤指标也不是100%会升高的,也有很多肿瘤病人的肿瘤标志物都是正常的,不能因为肿瘤标志物正常就排除病人肺癌的可能。
这时,旁边的规培医生向林风小声说道:“林医生,检查没啥问题。病人有点发烧,血常规上也先是白细胞计数偏高,病人会不会是肺炎、肺脓肿等之类的病情?”
“不是肺脓肿!”林风摇摇头,小声说道:“典型的肺脓肿不是这样的,典型的肺脓肿会有高热,血白细胞计数很高,患者会咳嗽,多浓痰!”
“那会不会是肺结核呢?”规培医生继续问道。
典型的肺结核最常见的症状就是咳血,还有发热、乏力、盗汗等等。病人这几天都有低热,也不能轻易排除肺结核的可能性。但ct上看起来不像是肺结核!再说,反复留了多次痰涂片都没有找到抗酸杆菌,不怎么像是肺结核。
可林风也不能把肺结核排除,随即摇摇头说道:“再复查一个胸部ct吧!这次做胸部ct平扫加增强扫描。”
如果病人是肺癌,那么肿瘤里面会有丰富的血管。”
然而,当病人老婆得知病人已经做过ct之后,还需要再做ct时,一脸疑惑地向林风质问道:“ct增强那么好的话,为什么一开始不做,而要现在才做?”
面对这个问题,林风轻声解释道:“ct增强相较于ct平扫要麻烦很多,首先要给患者打入造影剂,其次价格高一倍。而且有少数病人可能对造影剂过敏,并且造影剂会对肾脏有损伤,所以一般情况下我们不会直接让病人做ct增强的!”
听完林风的解释,病人老婆也就明白了。
也同意做ct增强。
最后病人签字,同意做ct增强扫描。
林风这边安排的也非常快。
下午的时候,ct增强的结果就出来了。
上面只是写着怀疑肺癌可能,建议进一步结合临床。
林风自己也自己看了看片子。
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